El diagnóstico etiológico del paciente alérgico sigue siendo un reto en la consulta dermatológica. PAX 2.0, el panel molecular de IgE de Nextmune, incorpora 25 nuevos componentes y, por primera vez en perros y gatos, un grupo de insectos mordedores.
Identificar los desencadenantes de la dermatitis alérgica en el perro y el gato es un paso clave para orientar el tratamiento, ya sea la inmunoterapia alérgeno-específica, el control ambiental o la dieta de eliminación. Los paneles serológicos basados en componentes moleculares permiten afinar esta identificación. Con PAX 2.0, Nextmune presenta la ampliación más significativa de su panel desde su lanzamiento.
Cómo se seleccionaron los nuevos componentes
Las incorporaciones proceden de AllerSIGHT, la biblioteca de péptidos de Infinity Bio y el mayor estudio de mapeo de epítopos alergénicos realizado en medicina veterinaria. Se analizaron más de 6.000 sueros de perros y gatos, y solo se añadieron los componentes con tasas de positividad elevadas de forma sistemática.
Insectos mordedores: un nuevo grupo diagnóstico
La hipersensibilidad a las picaduras de insectos, clásica en el caballo con Culicoides, ha estado infradiagnosticada en pequeños animales por falta de una herramienta validada. PAX 2.0 incluye:
- Mosquito (Aed a, Aedes aegypti)
- Tábano (Tab spp., Tabanus spp.)
- Mosca del ciervo (Chr v, Chrysops vittatus)
- Mosca de los establos (Sto c, Stomoxys calcitrans)
- Culicoides: Cul n (C. nubeculosus) y Cul o 1P, 2P, 3, 5, 7, 8, 9 y 11 (C. obsoletus)
La pulga (Cte f 1, Ctenocephalides felis) pasa a formar parte de este grupo. Clínicamente, se trata de pacientes con prurito intenso, a menudo estacional, cuya distribución lesional se corresponde con las zonas de picadura.
Alérgenos ambientales
- Malassezia: Mala s 13 (M. sympodialis) aporta especificidad molecular en un factor de complicación bien reconocido de la dermatitis atópica canina.
- Ácaros: se añaden Der p 8 y Der p 24 (D. pteronyssinus), Der f_ENO (D. farinae) y los ácaros de almacenamiento Tyr p 18 y Tyr p 35 (Tyrophagus putrescentiae).
- Cucaracha alemana: Bla g 3 y Bla g_VTG (Blattella germanica), fuente de alérgenos de interior en entornos urbanos.
- Pólenes: gramíneas Phl p_SOD (Phleum pratense) y Sor h 2 (Sorghum halepense), y árboles Que a 1 (roble), Jun a 7 (enebro) y Bet v 7 (abedul).
- Hongos: Asp f_DPPV y Asp f_IPMI (Aspergillus fumigatus).
Alérgenos alimentarios
La hipersensibilidad alimentaria comparte signos con la dermatitis atópica ambiental: prurito no estacional, otitis recurrente y, en ocasiones, signos digestivos. PAX 2.0 incorpora:
- Cereales: Hor v 16 (cebada), Tri a 28 y Tri a 37 (trigo).
- Leche bovina: Bos d 9, 10, 11 y 12, lipocalinas y proteínas relacionadas.
- Carnes: Bos d_CA3 y Bos d_TPI1 (vacuno) y Gal d_AK1 (pollo).
Frente a las mediciones basadas en extractos, más propensas a la reactividad cruzada, estos componentes ayudan a distinguir la sensibilización primaria de la cruzada, por ejemplo entre leche y carne de vacuno. Así se orienta con mayor precisión la elección de dietas hidrolizadas o con proteínas noveles.
Un único panel
PAX 2.0 es la evolución natural del panel: más evidencia, mejor tecnología y un mayor número de componentes con relevancia clínica demostrada. Para el veterinario, supone poder estudiar en un solo análisis los desencadenantes ambientales, alimentarios y los insectos mordedores. El resultado es un perfil de sensibilización más completo sobre el que apoyar el abordaje del paciente alérgico complejo, sin necesidad de pruebas adicionales.
Más información: nextmune.com/es
