Las alopecias caninas.

Puede tener muchísimas causas, como expuso el Profesor MECLENBURG en el último congreso de la European Society y College of Veterinary Dermatology, que fue conjunto con las jornadas anuales del GEDAC, en Niza.

Este hizo especial hincapié en las displasias y distrofias foliculares que pueden originar alopecias. A este respecto, recordó las diferencias entre estos 2 términos que a menudo se confunden, en particular porque no se conoce la patogenia de ciertas dermatosis. De manera simplificada, la displasia es una anomalía del desarrollo del pelo sin problema trófico, mientras que en la distrofia las anomalías del pelo resultan de trastornos nutricionales. Sin embargo, todavía existe controversia en cuanto a la clasificación de ciertas alopecias en las displasias, distrofias, o incluso atrofias foliculares, sabiendo, además, que varios fenómenos pueden estar asociados.

Existen diferentes clasificaciones de las alopecias caninas. Se pueden distinguir en alopecia autoinducida y espontánea, aunque la distinción no siempre sea obvia. El Profesor MECLENBURG eligió una clasificación algo inusual, al querer diferenciar las alopecias de origen inflamatorio de aquellas que no lo eran.

En cuanto a las alopecias no inflamatorias, podemos separarlas en alopecias de origen genético que pueden ser congénitas o no, y en alopecias adquiridas.

En cuanto a las alopecias hereditarias no inflamatorias, se encuentran las displasias ectodérmicas. Estas son bien conocidas en el ser humano y actualmente se conocen cerca de 200, en particular la displasia ectodérmica anhidrótica que resulta de una alteración de los receptores de la ectodisplasina. Son la causa de una mayor fragilidad del tallo piloso, lo que provocará rápidamente su fractura y la aparición de alopecia. Estas displasias pueden estar asociadas con otras anomalías, en particular dentales. Estas displasias ectodérmicas pueden ser congénitas. Algunas razas son bien conocidas por tener este tipo de alopecia, en particular el perro sin pelo mexicano o el perro crestado chino. Estas razas alopécicas son más propensas a congelaciones, dermatitis solares y epiteliomas de células escamosas.

También existen algunas distrofias pilosas que resultan de anomalías localizadas únicamente en los folículos. Algunas son congénitas, en particular la tricorrexis nodosa, la tricomalacia medular o el pili torti, que excepcionalmente han sido descritos en perros.

Ciertas alopecias también pueden ser el resultado de una displasia neuroectodérmica que causará una anomalía melanocítica. De hecho, los melanocitos tienen un origen neuroectodérmico. Aquí se pueden clasificar la displasia de capas diluidas y la displasia folicular de pelos negros. Se trata de dermatosis clínicamente muy similares que quizás sean la misma genodermatosis, pero con diferentes expresiones clínicas, apareciendo la displasia folicular de pelos negros especialmente antes. La alopecia de capas diluidas es la principal genodermatosis en perros. Ha sido descrita en perros de capas azules y cervatillo de diversas razas. La alopecia progresiva y extensiva de las zonas diluidas, comienza entre los 6 y 12 meses.

Foto 1: Alopecia con patrón en un pinscher

También tenemos las alopecias genéticas que resultan de una atrofia folicular. Se observa una anomalía del ciclo capilar, que se traduce en un acortamiento de la fase anágena o un alargamiento de la fase telógena. No siempre están asociadas con una alteración morfológica del folículo piloso o del tallo piloso. Aquí podemos clasificar la alopecia en patrón, que es una dermatosis rara de la cual existen 3 tipos según la raza y la localización de la alopecia en el animal.
Aparece a partir de los 6 meses y, en 5 a 10 años, conduce a una alopecia bilateral y simétrica. También existe la alopecia recurrente de los flancos canina que, como su nombre indica, afecta principalmente a los flancos, aunque pueden verse afectadas otras localizaciones. Es estacional y, por lo tanto, recurrente, aunque en algunos casos la dermatosis pasa un año, pero en el extremo también puede ser persistente.

Foto 2: Alopecia de capas diluidas que podría sugerir perfectamente una dermatitis por alergia a picaduras de pulgas.

También existen displasias foliculares, pero no son cíclicas. Esto afecta a diversas razas, como el husky o el malamute, y la alopecia, que progresa lentamente, afectará a diferentes zonas del cuerpo según la raza.
Además de estas alopecias hereditarias, ahora debemos considerar las alopecias adquiridas, que también son muy numerosas.
Así, existen numerosas alopecias que resultan de una anomalía localizada en el ciclo capilar. A diferencia de la primera categoría, suelen ser reversibles. Así, tenemos el efluvio telógeno que resulta de la sincronización del cabello en la fase telógena debido a diferentes fenómenos, en particular a un estrés intenso.
También tenemos todas las alopecias que resultan de una disendocrinia y que, en su mayoría, ya están bien identificadas. Se trata de alopecias secundarias a hipotiroidismo, síndrome de Cushing o un trastorno de las hormonas sexuales.
Después de haber considerado las alopecias no inflamatorias y, por lo tanto, aquellas en las que no existía inflamación primaria, hay que considerar las alopepeas inflamatorias. Estas últimas deben separarse en alopepeas inflamatorias de origen infeccioso y aquellas que no lo son.
En cuanto a las alopecias de origen infeccioso, se trata de todas las causas de foliculitis. Es decir, las foliculitis bacteriana, dermatofítica y demodécica. Ciertos virus también pueden ser la causa de una alopecia, en particular el poxvirus.
Las alopecias que no son de origen infeccioso tienen en su mayoría un origen disinmune y generalmente están asociadas con una foliculitis mural, es decir, la presencia de células inflamatorias en los epitelios foliculares y no en la luz. En estas alopecias, encontramos la adenitis sebácea, el pénfigo foliáceo, la micosis fungoide, el lupus eritematoso, el eritema multiforme y la alopecia areata. En este subgrupo, ciertas dermatosis están asociadas con una atrofia folicular, en particular la dermatomiositis, la alopecia por tracción y la alopecia postinyección.

Este artículo muestra la multiplicidad de causas de las alopecias caninas, y por lo tanto la dificultad de determinar su etiología. Sin embargo, hay que recordar que solo la identificación de la causa subyacente permitirá su resolución completa, si es que esto es posible.

Bibliografía

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