Las directrices actualizadas de la ISCAID subrayan la importancia de la citología como parte fundamental del tratamiento de la salud de la piel. Recomiendan iniciar el tratamiento con antisépticos tópicos o antiinflamatorios, reservando los antibióticos sistémicos para los casos en que la citología indique una infección grave.
Este enfoque apoya:
- Terapia específica basada en los hallazgos citológicos
- Reducción de la dependencia de antibióticos sistémicos
- Mejora de la administración de antimicrobianos
Por qué la citología sigue siendo importante
La citología ofrece información valiosa sobre la presencia y la gravedad de los microbios, lo que ayuda a tomar decisiones con mayor conocimiento de causa.
Permite a los equipos veterinarios:
- Identificar bacterias, levaduras o poblaciones mixtas
- Medir el nivel de sobrecrecimiento microbiano.
- Monitorizar el progreso y adaptar los protocolos cuando sea necesario.
Sin citología, las decisiones pueden depender en mayor medida del uso empírico de antibióticos, lo que aumenta el riesgo de resistencia a los antimicrobianos y de resultados subóptimos.
Sobrecrecimiento bacteriano de leve a moderado: Cuando los antisépticos son suficientes
En muchos casos, la citología revela un sobrecrecimiento bacteriano sin signos de infección profunda, por lo que las soluciones antisépticas tópicas son una opción adecuada de primera línea.
Una combinación probada: Tris-EDTA y clorhexidina
- Tris-EDTA actúa como potenciador, alterando las paredes celulares bacterianas y aumentando la permeabilidad de la membrana, lo que hace que las bacterias sean más susceptibles al tratamiento.
- La clorhexidina proporciona una acción antimicrobiana de amplio espectro y ayuda a controlar las poblaciones microbianas, incluidas las bacterias Grampositivas y Gramnegativas.
- Puede visualizar aquí el reciente seminario de Eliseo Zuriaga (Acreditado en Dermatología por AVEPA y miembro de la ESVD) sobre Terapia con antibióticos en Dermatología: Multirresistencias antibióticas https://register.gotowebinar.com/recording/8574431928302033760
Cuidados basados en la citología
- Mediante la integración de la citología rutinaria y el uso de la terapia tópica antiséptica cuando proceda, las consultas pueden respaldar los protocolos de higiene al tiempo que ayudan a preservar la eficacia de los antibióticos para cuando sean realmente necesarios.
Dos ejemplos de productos principalmente antiséptico o desinfectante para la piel y el pelaje de animales. Ambos de ICF / Nextmune.
CLX Wipes
Son toallitas húmedas desinfectantes para perros, gatos, caballos que contienen clorhexidina y Tris-EDTA. Pueden utilizarse como complemento del tratamiento medicinal de la inflamación de la piel (por ejemplo, por levaduras Malassezia y bacterias).
Clorexyderm Shampoo 4%
Champú limpiador que contiene digluconato de clorhexidina al 4%. Se utiliza para la higiene de la piel y el pelaje de los animales que necesitan una limpieza profunda de la piel. La lanolina evita la deshidratación de la piel. La glicerina es una emulsión que protege la piel.
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