La dermatite atopica canina (DAC) è una condizione cutanea frequente nei cani, caratterizzata da lesioni osservate principalmente su viso, padiglioni auricolari, addome, inguine, ascelle, aree flessorali del gomito e zampe.
La predisposizione di razza e la distribuzione delle lesioni possono variare nei cani atopici, portando a presentazioni cliniche diverse e specifiche per la razza. Le razze di cani preferite possono variare da paese a paese, portando a differenze geografiche nelle razze selezionate per gli studi sulla DAC. Questo studio mira ad analizzare la prevalenza e la distribuzione delle lesioni di DAC nelle razze comuni in Corea, concentrandosi sulle caratteristiche specifiche della razza.
Introduzione
La dermatite atopica canina (DAC) è una comune condizione dermatologica infiammatoria cronica, influenzata da fattori genetici e ambientali. La sua prevalenza e presentazione clinica possono variare significativamente tra le razze. In Asia, e in particolare in Corea, i cani di piccola e media taglia sono più popolari delle razze grandi, a differenza dei paesi occidentali dove gli studi sulla DAC si concentrano spesso su razze di grandi dimensioni come il Golden Retriever o il Labrador. Questa popolarità delle razze piccole in Corea sottolinea la necessità di uno studio specifico sulla prevalenza e la distribuzione delle lesioni di DAC in questi cani.
Studi precedenti hanno dimostrato che alcune razze sono più predisposte alla DAC, con siti di lesioni specifici associati a queste razze. Ad esempio, studi in Svizzera hanno evidenziato predisposizioni di razza nel Boxer, Bull Terrier, Vizsla e Basset Hound. Uno studio australiano ha rivelato un rischio aumentato di DAC in Beagle, Bulldog, Bull Mastiff, Alano, Labrador Retriever, Shar-Pei e Staffordshire Terrier. Un’analisi di dati provenienti da 15 paesi ha anche identificato aree di lesioni più frequenti in Boxer, Dalmata, Pastore Tedesco, Shar-Pei, Bulldog Francese e West Highland White Terrier (WHWT).
Considerando la predominanza dei cani di piccola e media taglia in Corea, questo studio mira a determinare la prevalenza della DAC in queste razze e a identificare le razze che presentano una prevalenza maggiore rispetto alla popolazione canina registrata. Inoltre, lo studio analizza le associazioni specifiche della razza con particolari siti corporei, utilizzando un set di dati esaustivo raccolto da fotografie delle lesioni cutanee. L’obiettivo è fornire informazioni preziose ai veterinari praticanti in Corea, consentendo loro di migliorare la diagnosi e la gestione della DAC nei cani di piccola e media taglia.
Materiali e Metodi
Questo studio è stato condotto rispettando un rigoroso protocollo etico, garantendo il benessere degli animali e la riservatezza dei dati dei proprietari.
Considerazioni Etiche
È stato ottenuto il consenso informato scritto da tutti i proprietari dei cani partecipanti allo studio. Tale consenso includeva l’autorizzazione all’utilizzo delle informazioni relative ai pazienti e dei dati clinici a fini di ricerca. Sono state scattate solo fotografie delle lesioni cutanee per l’analisi della distribuzione delle lesioni, e nessuna immagine identificabile dei pazienti è stata utilizzata per preservarne l’anonimato.
Disegno dello Studio
I dati sono stati raccolti da diverse fonti: il Dipartimento di Dermatologia dell’Ospedale Veterinario Universitario Nazionale di Seoul e tre cliniche veterinarie private in Corea (ORIGIN Veterinary Dermatology Clinic a Busan, Ilsan Animal Medical Center nel Gyeonggi-do e Green Animal Medical Center nel Gyeonggi-do). Il periodo di raccolta si è esteso da gennaio 2023 a novembre 2023. Le localizzazioni delle lesioni sono state registrate dalle fotografie utilizzando un software specifico progettato per annotare i siti corporei.
È stata eseguita un’analisi della popolazione canina registrata presso il Ministero dell’Agricoltura, dell’Alimentazione e degli Affari Rurali della Corea, consentendo di confrontare la prevalenza della DAC in diverse razze rispetto alla loro rappresentazione nella popolazione generale.
Su un totale di 331 cani di 42 razze diverse inclusi nello studio, solo le razze di piccola e media taglia che rappresentavano il 77% del gruppo DAC totale sono state selezionate per l’analisi finale. Queste razze erano: Maltese, Barboncino mini/toy, Shih Tzu, Bichon Frisé, Cocker Spaniel, Pomerania, Bulldog Francese, Yorkshire Terrier e Bassotto.
Criteri di Inclusione
I cani inclusi nello studio dovevano presentare una diagnosi di DAC basata sull’anamnesi e sui segni clinici, e soddisfare almeno cinque criteri precedentemente stabiliti. Tutti i cani sono stati sottoposti a un adeguato controllo parassitario per escludere l’ipersensibilità alle punture di pulce. Le infestazioni ectoparassitarie e la dermatofitosi sono state escluse tramite raschiato cutaneo ed esame dei peli (lampada di Wood e coltura fungina). Sono stati inclusi solo i pazienti che non avevano mostrato miglioramenti dopo un test di dieta di eliminazione di 6-8 settimane con alimenti idrolizzati commerciali. Sono stati inclusi anche i cani con infezioni batteriche o da lieviti secondarie concomitanti.
Raccolta e Analisi dei Dati
Un software appositamente progettato per l’annotazione e la marcatura delle lesioni (Lime Research; Lime Solution Corp.) è stato utilizzato per registrare la localizzazione delle lesioni osservate nelle fotografie. Sono state scattate diverse fotografie per i cani che presentavano lesioni in più punti. Ogni fotografia dei 44 siti corporei è stata esaminata da veterinari specialisti. L’elenco dei siti corporei è presentato nella Tabella S1 delle informazioni supplementari.
Analisi Statistica
Le proporzioni specifiche per razza nella popolazione canina registrata sono state confrontate con quelle del gruppo DAC per determinare la prevalenza della DAC. Le distribuzioni delle lesioni in base alle razze sono state confrontate per determinare quali siti corporei fossero i più frequentemente colpiti nelle nove razze con DAC selezionate in questo studio.
Le analisi statistiche sono state eseguite utilizzando il test del chi quadrato o il test esatto di Fisher per identificare le differenze significative. Gli odds ratio (OR) con intervalli di confidenza (IC) al 95% sono stati calcolati per determinare la forza e la precisione di queste associazioni. Tutte le analisi statistiche sono state eseguite utilizzando il software R (versione 4.4.0; R Foundation for Statistical Computing), con una soglia di significatività statistica fissata a p < 0,05 per tutti i test.
Risultati
L’analisi dei dati rivela una prevalenza variabile della DAC a seconda delle razze studiate, nonché distribuzioni delle lesioni specifiche per ogni razza.
Prevalenza della DAC Specifica per Razza
Le razze Shih Tzu (p=0.001, OR=1.78, CI=1.25–2.52), Cocker Spaniel (p<0.001, OR=5.22, CI=3.47–7.84) e Bulldog Francese (p<0.001, OR=4.07, CI=2.23–7.42) rappresentavano una proporzione significativamente più alta di cani affetti da DAC rispetto alla popolazione canina registrata.
Il numero e la proporzione di cani di ogni razza sono presentati nella Tabella 1. Sono presentati il gruppo DAC e la popolazione canina registrata. Sono evidenziate le razze che mostrano una proporzione di DAC significativamente più alta rispetto alla popolazione canina registrata.
Distribuzione delle Lesioni Specifica per Razza
Le razze Bulldog Francese, Shih Tzu e Bassotto hanno mostrato differenze statisticamente significative nella distribuzione delle lesioni rispetto alle altre razze selezionate in questo studio.
Il Bulldog Francese ha mostrato una prevalenza significativamente più elevata di lesioni in diverse regioni, in particolare nell’area perilabiale (inferiore), dorsale della coda, delle zampe anteriori sinistre (dorsale e ventrale), delle zampe anteriori destre (dorsale e ventrale) e delle zampe posteriori sinistre (dorsale e ventrale).
Lo Shih Tzu ha mostrato una prevalenza significativamente alta di lesioni in siti specifici, in particolare nella parte ventrale e dorsale destra del collo, nella faccia caudale dell’arto anteriore destro, nella piega del gomito sinistro, nel tronco ventrale, nelle ascelle sinistra e destra, nella fronte e nella faccia dorsale della zampa anteriore destra.
Rispetto alle altre razze, i Bassotti erano significativamente più colpiti nella parte dorsale sinistra e destra del torace.
Discussione
Questo studio mette in luce le specificità della DAC nei cani di piccola e media taglia in Corea, sottolineando l’importanza di considerare le predisposizioni di razza e la distribuzione delle lesioni per una diagnosi e una gestione accurate.
A differenza degli studi occidentali incentrati sulle razze grandi, questa ricerca si concentra sulle razze di piccola e media taglia, che rappresentano una parte significativa della popolazione canina in Corea. La classificazione delle razze di cani in base alla taglia si basa sul peso, con le razze di piccola e media taglia generalmente definite come quelle che pesano meno di 25 kg. In questa classificazione, le razze di piccola e media taglia rappresentavano una grande proporzione della popolazione canina registrata. Di conseguenza, il 93% dei 331 cani affetti da DAC in questo studio erano razze di piccola e media taglia. Al contrario, le grandi razze predominanti negli studi precedenti, come il Golden Retriever, il Labrador Retriever e il Boxer, rappresentavano solo l’1,8% del numero totale di cani affetti da DAC nel presente studio. Questa distribuzione delle razze è significativamente diversa da quella riportata in studi precedenti che si concentravano principalmente su razze di cani di taglia media-grande.
I risultati rivelano che le razze Shih Tzu, Cocker Spaniel e Bulldog Francese presentano un’elevata prevalenza di DAC, il che conferma osservazioni precedenti in altre regioni. Sebbene il Maltese, il Barboncino e lo Yorkshire Terrier siano comuni in Corea, queste razze non hanno mostrato differenze significative nella prevalenza della DAC rispetto alla popolazione canina registrata. Sebbene non sia stata eseguita un’analisi diretta della prevalenza della DAC, uno studio su cani sottoposti a test intradermico per allergeni in Thailandia includeva un numero significativo di Barboncini e Shih Tzu. Inoltre, studi precedenti hanno dimostrato che i Bulldog Francesi sono predisposti alla DAC in paesi come la Svizzera e la Germania. Un altro studio condotto in Corea ha rivelato una maggiore prevalenza della DAC nelle razze Cocker Spaniel, Carlino e Volpe Terrier. Questo risultato era coerente con i nostri risultati sui Cocker Spaniel. Nel presente studio, il Bichon Frisé non ha mostrato differenze significative nella prevalenza della DAC, mentre uno studio condotto in Australia ha riportato un rischio aumentato di DAC in questa razza.
Lo studio evidenzia anche specifiche distribuzioni di lesioni legate alla razza. Gli Shih Tzu affetti da DAC presentavano principalmente lesioni al collo ventrale, alle pieghe articolari, all’addome e alle ascelle. La distribuzione caratteristica delle lesioni negli Shih Tzu atopici non era stata precedentemente riportata. La dermatite da Malassezia può verificarsi secondariamente alla DAC, e il suo rischio è notoriamente elevato nello Shih Tzu. La distribuzione delle lesioni della dermatite da Malassezia colpisce principalmente il collo ventrale e le ascelle. Il rischio più elevato di dermatite secondaria da Malassezia negli Shih Tzu atopici può essere attribuito non solo alle loro pieghe cutanee del collo ventrale e delle ascelle, che predispongono strutturalmente queste regioni alla proliferazione di Malassezia, ma anche alla caratteristica distribuzione delle lesioni atopiche sull’addome scoperte nel presente studio.
Le lesioni erano particolarmente frequenti nelle pieghe labiali e delle code dei bulldog francesi affetti da DAC. Uno studio ha riportato una predisposizione alle lesioni facciali nei bulldog francesi atopici, sebbene le aree specifiche del viso non siano state ulteriormente dettagliate. Un altro studio, che ha analizzato siti più dettagliati, ha rivelato che le lesioni atopiche nei bulldog francesi si trovavano principalmente su palpebre, ascelle e superfici flessorie degli arti. Sebbene questo studio e il presente studio abbiano osservato differenze nelle specifiche aree facciali colpite, entrambi hanno mostrato una tendenza alle lesioni del viso. La pelle rugosa in questa razza li predispone alla dermatite intertriginosa. Inoltre, abbiamo rivelato che il bulldog francese sviluppava più frequentemente lesioni alle estremità distali. Le zampe sono generalmente note per essere un’area comunemente colpita nella DAC, eppure i nostri risultati hanno mostrato che la prevalenza delle lesioni sulle zampe era più concentrata nel bulldog francese rispetto a quella delle altre razze.
Nel presente studio, i bassotti affetti da DAC presentavano lesioni sul dorso toracico, significativamente più rispetto alle altre razze. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche a causa delle piccole dimensioni del campione di bassotti (n=7) in questo studio. In generale, l’area dorso-lombare non è un sito frequentemente colpito da lesioni atopiche nel cane. Tuttavia, uno studio ha riportato che lo Shar-Pei e il WHWT affetti da DAC presentano frequentemente lesioni nell’area dorso-lombare. Quindi, non tutte le razze sviluppano frequentemente lesioni nell’area dorso-lombare.
Il Maltais, il Pomerania, il Bichon Frisé e lo Yorkshire Terrier non hanno mostrato una prevalenza significativamente più elevata di lesioni atopiche in siti specifici rispetto alle altre razze. Secondo uno studio precedente, lesioni atopiche nel Maltais sono state frequentemente osservate sull’addome e sulle zampe. Tuttavia, nessuno studio ha analizzato la distribuzione delle lesioni atopiche nel Pomerania, nel Bichon Frisé e nello Yorkshire Terrier.
I limiti di questo studio includono il piccolo numero di cani affetti da DAC, inclusi i Bulldog Francesi (n = 11), gli Yorkshire Terrier (n = 11) e i Bassotti (n = 7). A causa della mancanza di dati sulla durata della malattia e sulla somministrazione di farmaci, la distribuzione delle lesioni in questo studio si è limitata allo stato al momento dell’imaging. Pertanto, sono necessari ulteriori studi con campioni di maggiori dimensioni e anamnesi cliniche più dettagliate.
Conclusioni
In sintesi, questo studio ha permesso di identificare differenze significative nella prevalenza e nella distribuzione delle lesioni di DAC nei cani di piccola e media taglia in Corea. Le razze Shih Tzu, Cocker Spaniel e Bulldog Francese presentano una maggiore prevalenza di DAC, con schemi di lesioni specifici per ogni razza.
Questi risultati sottolineano l’importanza di un approccio personalizzato nella diagnosi e nella gestione della DAC, tenendo conto delle predisposizioni di razza e della distribuzione delle lesioni per ottimizzare le strategie terapeutiche e migliorare la qualità di vita degli animali affetti.
Ryu J-H, Kang J-H, Kang Y-H, Kim M-S, Kim H-J, Huh E-A, et al. Prevalence and lesion distribution of atopic dermatitis in small-to-medium breed dogs in Korea. Vet Dermatol. 2025;36:186–195. https://doi.org/10.1111/vde.13329