Diagnostic immunologique

Diagnostic immunologique de la dirofilariose cardio-pulmonaire

L'infestation par Dirofilaria immitis, au terme de la période prépatente de 5 à 6 mois, se traduit par la présence des filaires adultes dans le ventricule cardiaque droit du chien.
Ces helminthes éliminent divers antigènes : antigènes cuticulaires, antigènes salivaires, antigènes issus du métabolisme digestif ou de l'appareil reproducteur, dans le torrent circulatoire.
Il est possible de dépister ces protéines circulantes. La recherche des antigènes circulants fait appel à diverses techniques :

- ELISA
- Agglutination.

Les techniques sont sensibles, le dépistage est positif à partir d'une unique femelle parasite. Ce dépistage est spécifique de Dirofilaria immitis car ce sont des anticorps monoclonaux spécifiques d'espèce qui sont employés.

Ce diagnostic confirme une dirofilariose cardio-pulmonaire. Il peut être, dans certaines conditions, faussement négatif: présence d'une faible quantité de vers mâles (les antigènes recherchés sont essentiellement éliminés par les femelles), réponse immunitaire de l'hôte qui complexe les antigènes et entraîne leur élimination, dépistage avant la fin de la période prépatente. Il n'est donc pas intéressant sur des chiots, en zone d'endémie, avant 6 mois (pour des chiots qui seraient infestés le jour de leur naissance ! !).

Diagnostic sérologique de l'aspergillose

Les infections par Aspergillus chez le chien sont le plus souvent des rhinosinusites à Aspergillus fumigatus, plus rarement des aspergilloses pulmonaires, ou systémiques.
Le diagnostic repose bien souvent sur la recherche directe des champignons sur des pièces d'exérèse chirurgicale, soit par examen direct et histologie, soit par mise en culture. Il est également possible, comme lors d'aspergillose des poches gutturales chez les Equidés, d'envisager un diagnostic immunologique.
Lors d'infection aspergillaire, il est possible de rechercher une réponse en anticorps par diverses techniques:
- Agglutination de particules de latex
- Hémagglutination
- Immunofluorescence ou immunoélectrophorèse.

Par technique d'immunoprécipitation, certains arcs de précipitation correspondant à des antigènes métaboliques et somatiques d'Aspergillus fumigatus sont des témoins d'une invasion tissulaire.
Certains kits de diagnostic sont commercialisés, mais ils sont avant tout utilisés en médecine humaine et présentent une faible sensibilité dans le cadre des aspergilloses chez le chien.
Certains laboratoires de mycologie ont développé des techniques plus sensibles.